Микродиссекция Извлечение сперматозоидов из яичка — это хирургическая процедура извлечения сперматозоидов, применяемая к мужчинам, у которых нет сперматозоидов в сперме из-за необструктивной азооспермии. Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает очень маленький (2-3 см) разрез по средней линии мошонки, под мощным операционным микроскопом (при увеличении 30-40Х) семенные канальцы видны четче, ярче и полнее. Так хирург может лучше осмотреть набухшие семенные канальцы, в которых могут находиться сперматозоиды. Операция Micro-TESE может занять 1 час, так как требует осмотра всех семенных канальцев. В микро-TESE хирург берет образцы тканей из 5-10 различных областей обоих яичек, затем образцы тканей исследуются в лаборатории и отыскиваются зрелые сперматозоиды. В зависимости от основной причины зрелые сперматозоиды могут быть получены у 60% пациентов с азооспермией в Micro-TESE. Уровни гормонов проверяются перед Micro-TESE. В некоторых случаях может потребоваться гормональная терапия за 3 месяца до Micro-TESE. Если зрелые сперматозоиды не будут обнаружены в процедуре micro-TESE, будут собраны сперматиды для использования в технике ROSI/ELOSI.
Преимущества Micro-TESE включают в себя:
- Высокая скорость извлечения спермы
- Снижение острых послеоперационных осложнений
- Меньше хронических изменений функции яичек
- Меньше осложнений
