Миомэктомия — это операция по удалению миомы из матки. При миомэктомии матку не удаляют. Целью миомэктомии является уменьшение симптомов и увеличение шансов на беременность путем удаления всех миом в матке. Миомэктомия может быть выполнена открытым хирургическим путем (лапаротомия) или закрытым хирургическим путем (лапароскопия и гистероскопия). Какой хирургический метод будет использоваться, зависит от размера, местоположения и количества миом.
Лапароскопическая миомэктомия
Лапароскопическая миомэктомия — малоинвазивная хирургическая процедура, используемая для удаления субсерозных и интрамуральных миом. Лапароскопическая миомэктомия проводится под общей анестезией и занимает около 2 часов. В нижней части живота делаются четыре разреза по одному сантиметру. Затем брюшная полость заполняется углекислым газом. Тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводят через разрез, чтобы увидеть яичники, фаллопиевы трубы и матку. Длинные инструменты, вставленные через другие разрезы, используются для удаления миомы. Лапароскопическим методом можно удалить многочисленные миомы размером до 15 см. В конце процедуры кожные разрезы ушиваются. для удаления субсерозных и интрамуральных миом. Требуется одна ночь госпитализации, а время восстановления составляет от 2 до 3 недель. Лапароскопическая миомэктомия считается эффективной, удобной и безопасной процедурой удаления миомы матки.
Некоторые из преимуществ лапароскопической миомэктомии заключаются в следующем:
- Меньшие шрамы
- Меньшая потеря крови
- Меньше боли
- Короткое пребывание в больнице
- Снижение риска инфекций
- Более быстрое восстановление
Гистероскопическая миомэктомия.
Гистероскопическая миомэктомия – малоинвазивная хирургическая процедура, используемая для удаления подслизистых узлов миомы, расположенных в полости матки. При этой процедуре миомы удаляются с помощью инструмента, называемого гистероскопическим резектоскопом, который вводится в полость матки через влагалище и канал шейки матки. Процедура не требует разрезов. Процедура проводится под общим наркозом и занимает около 30-40 минут. Гистероскопическая миомэктомия является амбулаторной хирургической процедурой. Пациенты отправляются домой после наблюдения в послеоперационной палате в течение нескольких часов. Время восстановления обычно составляет всего несколько дней. После процедуры не остается шрамов.
Абдоминальная миомэктомия.
Абдоминальная миомэктомия выполняется путем разреза около 10 см в брюшной полости. Этот разрез в основном похож на разрез кожи, сделанный во время кесарева сечения. Абдоминальная миомэктомия обычно выполняется для удаления миомы, подозреваемой на рак или размером более 15 см. Проводится под общим наркозом и занимает около часа. Требуется 3-4 ночи госпитализации, а время восстановления составляет от 4 до 6 недель.
Беременность после миомэктомии
Миомэктомия может увеличить шансы забеременеть до 70%, если нет других факторов бесплодия. Беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Матке нужно время, чтобы полностью зажить.
